در جراحي پلاك گذاري استخوان با وسايل موجود جراح مجبور است ابتدا يك بار استخوان را با bone holder جا اندازي كند سپس آب استفاده از دست يا پين يا سيار وسايل جا اندازي را نگه دارد كه در بسياري از موارد اين كار مشكل است و هنگام باز كردن bone holder و قرار دادن پلاك جا اندازي به هم مي خورد و لذا باعث به هدر رفتن وقت هنگام جراحي مي شود به كمك اين وسيله استخوان را در بين قطعه c و دو زائده قلاب مانند قطعه B قرار مي دهيم و با سفت كردن پيچ (قطعه A) نيرو به ساچمه ها منتقل شده و ساچمه نيرو را به قطعه C منتقل مي گرداند سپس استخوان در وضعيت جا اندازي شده ثابت مي ماند به دليل اينكه يك سمت استخوان كاملا آزاد است امكان پلاك گذاري هم زمان براي جراح وجود دارد.

در جراحي پلاك گذاري شكستگي هاي استخواني كه قسمتي از استخوان به طور كامل خرد شده است و امكان سنجش دقيق چرخش و راستاي قطعات اصلي خرده شده و استخوان از روي قطعات ممكن نمي باشد ابتدا قطعات پر شده از محل عمل جراحي خارج مي گردد سپس قطعه بالايي و پاييني استخوان در راستاي مناسب هم و با حفظ ROTATION ‏مناسب با پيج و پلاك فيكس مي شود سپس برابر با مقداري كه تخمين زده ي شود خرد شدگي وجود دارد كشش اعمال مي شود و زاند قطعه A ‏در داخل شيار قطعه B ‏حركت مي كند و به وسيله پيچ هاي كوچك قطعه A ‏و B ‏در طول مناسب فيكس مي شود قطعات استخواني كوچك در زير محل طويل شده قرار داده مي شود. بدين ترتيب استخوان از نظر طول راستا و چرخش در مطلوب تين وضعيت قرار مي گيرد براي مثال در ستخوان ران كه Lina :Aspera تعيين وضعيت چرخشرا نشان ميدهد مي توان دو قطعه اصلي بالايي و‏پاييني را از روي اين خط به پلاك با پيج فيكس كرد و سپس افزايش طول را اعمال نمود وقطعات خرد شده را‏زير پلا ك قرار داد .